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从投射“心境”到青少年心理服务的质量控制

4年前 ( 2020-03-30 ) 1609 0条评论

如果在两分钟以内得知一个人的个性特征、情绪状态(高中低)、“心境”(心理强度较低、持续时间较长的情感,是一种微弱、平静而持久的情感)、应激反应模式和潜在心理危机(神经衰弱、失眠、抑郁、偏执,等等)。并且无需隐私暴露就可以由心理专家给出心理生理调整建议…… 乍听起来像是“黑科技”,实则是在过去五年间心理服务一线工作中验证的心理工具和工作方法。这就是本文介绍给大家的“IPM心理策略系统”。


IPM(ipsychology measure)是针对“每个人”的心理测评工具系列的简称,是一款用现代抽象艺术图片作为测试端,根据提示,经过三个步骤的图片选取完成测试,给出文字和数字表达的测试结果。


正常全过程持续时间20-200秒之间,个体测试结果包括:

个性特征(多血质、胆汁质、黏液质和抑郁质)

行为反应模式

情绪状态指数(0-100之间)

“心境”(状态组、偏高组和偏低组)

长期心理动态跟踪(专家定制服务)

 

团体测试结果包括:

团体特征和分布(团体人格特征)

团体主要特点(团体心理特征)

根据需要筛选特定特征(选优和预警)

特定团体长期跟踪(团体动态调整策略)

 

IPM心理策略系统最初的设计意图是:标准化产生心理咨询过程中的第一个技术目标—共情,即:无论被试和咨询师的数量、时空和状态,在固定时间范围内,可以在不涉及个人隐私的情况下,产生稳定的“共情”的效果,进而给出合适的心理应对意见,五到十分钟完成以往一小时心理咨询的服务,达到相同的效果。这一设计意图是将服务质量(SQ)引入心理咨询服务。服务质量(SQ)在其当代概念化中,是将服务感知期望(E)与感知绩效(P)进行比较,得出服务质量方程:SQ = PE。高服务质量的心理咨询可以在经济上保持行业竞争力的同时达到甚至超过客户的期望。来自实践验证的证据表明,提高心理服务质量可以提高心理服务提供方的盈利能力和长期的经济竞争力。通过改进心理服务操作流程可以改进服务质量;快速系统地识别问题;建立有效和可靠的服务绩效衡量标准,客观衡量客户满意度和其他更高的绩效结果。


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自2013年3月的心理咨询服务中,IPM的雏形就在心理咨询的一线进行验证。服务形式从个体服务到团体服务;测试手段从手工测试到计算到软件应用,甚至互联网服务器应用;用前测和后测对比评价培训效果;特殊人群筛选和跟踪(最长连续94周)。

 

任何一个心理测试被问及最多的问题是:测量的目标(测什么)、测量的特点(怎么测)、常模(测量谁)、信度和效度(是否准确)、如何学习和掌握,等等技术指标一类问题。利用艺术图片的投射式心理测试会遇到更具有挑战的问题是:相对于文字类心理测试,投射类心理测试的测试结果解释的稳定性和科学性会是心理测量发展历史中一直悬而未决的问题。

 

回答以上问题需要对心理测评的基本问题进行解答,例如:重测风险、学习风险和统计原理。

 

重测风险是文字式心理测评在第一次测试和第二次测试遇到的统一问题。例如:考试也是心理测评的一种,是对学习效果的测评。如果同一份考试试卷给同一学生群体进行测试,第一次测试和第二次测试时间间隔不够长,就会遇到统一的难题——第二次测试的成绩一定会高于第一次测试。普通的心理测评的测试重测时间间隔至少要一个月,而要保证被试对测试内容记忆不稳定才会认定有效,并且允许一定范围的误差。典型的评估将涉及在两个不同的场合为参与者提供相同的测试。如果获得相同或相似的结果,则建立外部可靠性。测试——重新测试方法的缺点是需要很长时间才能获得希望的结果。

 

学习风险在最近互联网发展的过程中凸显。如果可以在互联网找到心理测评的内容,学习到应对方法,甚至统计分析方法,类似考试前已经知道所有考试内容和评分方式,控制考试成绩就不是一件难事。同理心理测试的可靠性随着互联网传输的速度加快,已经受到巨大的冲击和挑战。设计一款可以重复测试,无法学习,测试结果稳定可信的心理工具一直是心理测评专业的难题。相对而言心理测评的技术指标并不是是核心难题。

 

由瑞士精神科医生、精神病学家罗夏(Rorschach)创立的罗夏墨迹测验,也称罗夏墨迹(Inkblot)测验,是最著名也是最早的投射法人格测验。通过让被试者通过一定的媒介,建立起自己的想象世界,在无拘束的情景中,显露出其个性特征的一种个性测试方法。测试中的媒介(没有规则的线条;有意义的图片;有头没尾的句子;一个故事的开头,让被试者来编故事的结尾)。被试的说明只能是来自于被试的想象。通过被试的回答和反应,判断人格与人生态度。投射测试的最大优点在于主试者的意图目的藏而不露,有一个比较客观的外界条件,使测试的结果相对真实、客观、对心理活动了解得比较深入,缺点是分析比较困难,需要有经过专门培训的主试。因此,在员工招聘中运用投射测验一般比较少,只有在招聘高层次的管理人员中才考虑运用。而且投射式测试的科学性(信度和效度)和稳定性(常模)一直是无法突破的瓶颈。

 

IPM使用不常见的抽象艺术图片作为测试内容,在简单的文字提示下对被试进行评价。由于没有具体文字和具体有意义的形象,而且测试的时间非常短,以至于被试无法形成稳定的长期记忆,因而避免了重测风险和学习风险。统计分析结构把图像、数字、人类早期语言和心理动机用十字象限结构对应。理论参考包括:Robert PLUTCHIK的情感轮(情绪和结构)、EPQ(十字象限)项目分析的结构、早期汉语的的语义的基本结构(概念从属理论)、艺术抽象画的“配色印象空间”理论、通用的标准数据统计方式、运用语言和语式的形式逻辑完成测试结果解读和心理咨询服务的质量控制。

 

信度,也称可靠性,心理学研究中的可靠性一词是指研究性研究或测量测试的一致性。例如:身高、体重、体温、呼吸和心跳的次数,这些指标都是在一定范围,比如:每24小时内是稳定的;不稳定意味着失常。所以医学健康评价都是采用这类稳定的指标进行评价。效度,也称一致性,指不同评估者对同一行为进行一致估计的程度。一项心理测试衡量其目标要衡量的内容,那么检验就是有效的。例如,智力测试应该测量智力而不是其他东西(如记忆)。一般认为心理测评的信度在0.70或70%以上就可以认为评价可信。效度在和同类测试结果比较达到70%相似的结果就可以认为评价有效。

 

在心理学的学习中,信度和效度是很难理解和操作的内容,因此除了极少数专业工作内容集中在此的心理工作者熟悉以外,并不是一个心理专业常用和广为熟悉使用的概念。心理培训中尝试用从这两个概念的来源来解释,却可以更好的理解。信度和效度一直是工业制造常用的评价标准,例如:钢管的制造中每一根钢管的口径必须稳定,规定长度以内也要够直。口径和直就是评价钢管制造的信度和效度。用于武器制造,对精度要求就会很高。例如用在枪管中需要用打靶来验证枪的质量。如图中描述,如果每个射击点都在一个固定范围,则被认为性能稳定(信度);对根据射击点取中,向靶心调整的角度后射击精度提高(效度)。


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IPM在心理咨询和精神卫生实践验证中,和精神病临床使用的SAS、SDS、SF36、CPSS和脑电图横向验证(信度检验)中均呈现结果的高度相似(大于91%)。在大范围相似人群(2341人和1217人),不同团体间横向对比(效度检验)的结果高度一致(大于85%)。已经在企业一般员工、中层干部、纪律团体、特征人群(航空、航海、IT工程师、医务工作者、教师、大中小学学生、社会工作者、社矫人员)广泛验证心理测评工具的技术参数和心理服务的工作标准。常模表示方法采用Quantile-Quantile图表示。原理和正态分布曲线一致,只在公式表示方面保持几何数据的表示方法。


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由于规避了重测风险,使得心理跟踪服务成为可能。根据长中短期跟踪服务中,使得长期连续性标准心理服务成为可能。并在长期心理状态跟踪服务中验证了“人格稳定性”和“情绪周期”,通过可视化处理,让以往抽象的概念和文字的描述,变为可以看得见的“心理特征”。


未来IPM心理策略系统会逐步完善并添加新的内容,填补逻辑模型范式在目前心理服务工作中的体现不足,旨在提高中国心理服务的整体水准和中国式二元思维的心理服务输出,给心理世界大家庭提供新的思路和发展动力。


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本文作者:陕西省儿童心理学会 网址:http://www.sxcps.org.cn/post/278.html发布于 4年前 ( 2020-03-30 )
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